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氯呲格雷片长期服用的危害
2022-09-23

氯吡格雷,用以防止和医治因血小板高集聚造成的心、脑以及他主动脉循环系统阻碍病症,如最近发病的脑卒中、心肌梗死和诊断的颈静脉主动脉病症。

生产方式

外消旋的2-(2-氯苯基)甘氨酸(I)在氯化氢功效下,用乙醇酯化反应获得外消旋的2-(2-氯苯基)甘氨酸甲酯(Ⅱ),再用( )-酒石酸分拆,获得( )-(Ⅱ)。随后和2-(2-溴乙基)噻吩在乙酸甲酯中,磷酸氢二钾存有下烷化;或是和2-[2-(苯基磺酰氧基)乙基]噻吩在乙酸甲酯中,碳酸氢纳存有下烷化,获得化合物(Ⅲ)。最终用苯甲酸和室内甲醛环化,获得氯吡格雷。

药学

是血小板聚集缓聚剂,可选择性地抑止ADP与血小板蛋白激酶的融合及抑止ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa一氧化氮合酶的活性,而抑止血小板聚集。也能抑制非ADP造成的血小板聚集。对血小板ADP蛋白激酶的功效是不可逆的。内服消化吸收快速,血液中蛋白质融合率是98%,在肝脏新陈代谢,关键新陈代谢物质无抗血小板聚集功效。

适用范围

用以防止和医治因血小板高集聚造成的心、脑以及他主动脉循环系统阻碍病症,如最近发病的脑卒中、心肌梗死和诊断的颈静脉主动脉病症。

副作用

普遍的副作用为消化道出血、单核细胞降低、腹痛、食欲不佳、胃病、便秘、皮疹等。少许血小板低性紫癜。

常见问题

血压老年人病人不用调节使用量。血液可经分泌乳汁,故怀孕期女性及哺乳期间服药应深思熟虑。补充肝、肾脏功能危害者谨慎使用。

禁忌

对本产品过敏症状、溃疡病病人及颅内出血病人禁止使用。

药品相互影响

血压阿斯匹林、萘普生、华法林、肝素、溶栓药、月见草油、姜黄素、辣椒素黑叶母菊、银杏属、蒜头、紫丹参等可提升本产品流血风险性。血液奥美拉唑可减少本产品血药浓度,提升心脑血管病恶性事件风险性。

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